Θεματολόγιο Πνευμονολογίας

Ιστικές βλάβες, οξείες ή χρόνιες παθήσεις μπορεί να εξαντλήσουν τις μεγάλες λειτουργικές εφεδρείες του αναπνευστικού συστήματος. Οι παθολογικές εκτροπές μπορούν να περιορίσουν το μήκος ή την ποιότητα της ζωής, καθώς οξείες μεν καταστάσεις προκαλούν αμέσως το θάνατο, ενώ χρονιότερες μορφές παθολογικής εκτροπής προκαλούν άλλοτε άλλου βαθμού χρόνια ανικανότητα, που απειλεί την ποιότητα της ζωής. Για την καλύτερη διαχείρισή τους, οι απώλειες αναπνευστικής υγείας πρέπει να εντοπισθούν και να αντιμετωπισθούν στο πρωιμότερο, δυνατό, στάδιο, ώστε οι ιστικές αλλοιώσεις να περιορισθούν στο μικρότερο δυνατό βαθμό. Οι λειτουργικές δοκιμασίες αναπνοής κατέχουν πρωτεύουσα θέση στις σύγχρονες μορφές φροντίδας υγείας. Χρησιμοποιούνται προκειμένου να εκτιμηθεί η εναπομείνασα λειτουργική επάρκεια του αναπνευστικού συστήματος, δηλαδή [α] του πνευμονικού παρεγχύματος, [β] της πνευμονικής αγγειώσεως, [γ] των αεραγωγών του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού, [δ] του θωρακικού και κοιλιακού τοιχώματος, που περιβάλλουν τους πνεύμονες και εισφέρουν στην λειτουργική του απόδοση, όπως η υπεζωκοτική κοιλότητα, και τα υποστηρικτικά όργανα του θωρακικού τοιχώματος (πλευρές, στέρνο, χόνδρινες πλευρές, θωρακικοί σπόνδυλοι), [ε] των αναπνευστικών μυών και των νεύρων που ορίζουν τη λειτουργία τους και, τέλος, [στ] τα υποδιαφραγματικά όργανα.

Δυσλειτουργία οποιουδήποτε από τα ανωτέρω όργανα μπορεί να προκαλέσει μετρήσιμες εκπτώσεις στην αναπνευστική λειτουργία. Οι διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος μπορεί να επιδεινώσουν τη λειτουργική του απόδοση με διάφορους τρόπους, όπως η δυσχέρεια εκπνοής ή εισπνοής αέρος από/προς τους πνεύμονες, λόγω αυξήσεως των αντιστάσεων ροής στους αεραγωγούς ή, αντίθετα, μειώσεως της ενδοτικότητας των πνευμονικών ή/και θωρακικών ιστικών δομικών στοιχείων.

Ανεξάρτητα με το αίτιο που προκαλεί τη λειτουργική διαταραχή, οι λειτουργικές δοκιμασίες της αναπνοής είναι μέθοδοι-κλειδιά για την αποτίμηση και τη διαχείριση των πνευμονοπαθιεών, οξειών ή χρονίων.

βλέπε: 

ΚΛΙΝΙΚΟΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΩΝ,

Εργαστηριακός Έλεγχος,

Ανάλυση Αερίων Αρτηριακού Αίματος,

ΣΠΙΡΟΜΕΤΡΗΣΗ, 

ΔΙΑΧΥΣΗ, 

ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΚΟΠΩΣΗ,

Νεκρός χώρος, dead space, V_D,

Νευρικός έλεγχος αναπνοής,

Πληθυσμογραφία

Ιστορική αναδρομή

Όροι Συντμήσεις

Λειτουργικές εξετάσεις αναπνοής, σκοπός

πνευμονικοί όγκοι

σπιρομέτρηση

ζωτική χωρητικότητα

ζωτική χωρητικόττηα, βραδεία

ζωτική χωρητικότητα, βίαιη

Ανάλυση καμπύλης ροής-όγκου

Καμπύλη όγκου-χρόνου

καμπύλη πιέσεως - όγκου

λειτουργική υπολειπομένη χωρητικότητα

Μέγιστη αναπνευστική ικανότητα, maximal breathing capacity, MBC

Μέγιστη εισπνευστική και εκπνευστική πίεση

Μέγιστη εισπνευστική ταχύτητα ροής, peak inspiratory flow rate, FIFmax, PIFR

Μέγιστη εκπνευστική ταχύτητα ροής, maximum expiratory flow rate, FEF200-1200, MEFR200-1200

Μεγίστη εκπνευστική ταχύτητα ροής, peak expiratory flow rate, FEFmax ή PEFR

Μεγίστη Ικανότητα Αναπνοής, maximum breathing capacity

Μεγίστη μεσοεισπνευστική ταχύτητα ροής, maximal Mid-inspiratory flow rate, FIF25%-75%

Μεγίστη μεσοεκπνευστική ταχύτητα ροής, maximal mid-expiratory flow rate, FEF25-75% ή MMFR

Μεγίστη ροή σε κλάσματα της VC, V̇MAX, V̇75%, V̇50%, V̇25%

Μεγίστη τελοεκπνευστική ταχύτητα ροής, maximum end-expiratory flow rate, FEF75%-85%

Μέγιστος εθελοντικός αερισμός, maximum voluntary ventilation, MVV

Μέθοδος Bohr, προσδιορισμός φυσιολογικού νεκρού χώρου

Μέθοδος Fowler

Στιγμιαία βίαη εκπνευστική ταχύτητα ροής, instantaneous forced expiratory flow rate, V̇max, V̇75%,V̇50%, V̇25%

Στιγμιαία βίαιη εισπνευστική ταχύτητα ροής, instantaneous forced inspiratory flow rate, FIFx%, FIF75%, FIF50%, FIF25%

Στιγμιαία βίαιη εκπνευστική ροή, instantaneous forced expiratory flow rate, FEFx%, FEF25%, FEF50%, και FEF75%

μετρήσεις

Εργοσπιρομετρία

καρδιοπνευμονική κόπωση

Ηλεκτροκαρδιογράφημα

Ικανότητα αερισμού, αποφρακτικού τύπου μείωση

Ικανότητα αερισμού, περιοριστικού τύπου μείωση

Ικανότητα διαχύσεως αερίων στους πνεύμονες

Ικανότητα μεταφοράς οξυγόνου

Ιστική οξυγόνωση

Λειτουργικός έλεγχος αναπνοής επί πνευμονικής επινεμήσεως παθήσεων του συνδετικου ιστού

κλινικοεργαστηριακός έλεγχος πνευμονοπαθούς

νεκρός χώρος

Ύπολειπόμενος Όγκος, residual volume, RV, προβλεπόμενες τιμές

Ταλαντοσιμετριία , δυναμική εξαναγκασμένη

μελέτη ύπνου

οξεοβασική ισορροπία

φυσιολογία της άσκησης

DLCO ή DLO2

DLCO, διερεύνηση αποτελεσμάτων

DLCO, δοκιμασία

DLCO, επίδραση της τριχοειδικής κοίτης, VC

DLCO, η επίδραση κυψελιδοτριχοειδικής μεμβράνης, DM

DLCO, μέτρηση

DLCO, μέτρηση με τη μέθοδο μιας αναπνοής, SB

DLCO, μέτρηση, χρησιμοποιούμενα αέρια

DLCO, παθολογικές μεταβολές,

DLCO, παράγοντες διορθώσεως

DLCO, παραδοχές

DLCO, παράμετροι

DLCO, σικαρδιανές μεταβολές

DLCO, φυσιολογικές τιμές

DLCO, χημικά χαρακτηριστικά του αίματος

DLCO, ως αγωγιμότης

FEF, Forced Expiratory Flow
FEF25%
FEF25%-75%
FEF50%
FEFΜΑΧ ή MEFΜΑΧ
FET, forced expiratory time, χρόνος βίαιης εκπνοής;
FEV1 %προβ
FEV1 /(F)VC
FEV1% - FEV1 Percent, (FEV1%)
FEV1, βίαια εκπνεόμενος όγκος στο 1ο δευτερόλεπτο
FEV1, διαχρονικές μεταβολές
FEV1, προβλεπόμενες τιμές
FEV1/VC %, προβλεπόμενες τιμές
FEV1-διαηλικιακές μεταβολές
FEV3