Θεματολόγιο Πνευμονολογίας

κάνε κλικ

κάνε κλικ

    Kατά τη διάρεκια της ασκήσεως, η κίνηση του σώματος επιτυγχάνεται με τις συσπάσεις ομάδων μυών και το μεταβολικό κόστος που καταβάλλεται σχετίζεται με το εξωτερικό έργο που παράγεται εκφραζόμενο ως watts. Αυξήσεις στο ρυθμό έργου (:work rate) μπορεί με ακρίβεια να μετρηθεί για μερικά είδη ασκήσεως, π.χ., των άνω ή κα΄τω άκλρων, με τη βοήθεια κυκλοεργομέτρου ή εργοδιαδρόμου, αλλά οι πολύπλοκες εργονομικές σχέσεις, π.χ., κατά τη βάδιση, καθιστούν τις μετρήσεις αυτές λιγότερο ακριβείς. Σημειώνεται ότι, αν και κατανοητό, το παραγόμενο έργο δεν αντανακλά πλήρως τη μεταβολική και καρδιοπνευμονική ικανότητα του εξεταζομένου. Εν τούτοις η κατανάλωση Ο2, V'O2, και η παραγωγή του διοξειδίου του άνθρακος, V'O2, μπορούν να μετρηθούν ευχερώς και χωρίς παρεμβατικές μεθόδους.

  Οι μυϊκή δραστηριότητα, με την οποία εκτελείται εξωτερικό έργο, χρησιμοποιεί ενέργεια της μορφής του αδενοσινοριφωσφορικού οξέος, ΑΤΡ, που, είτε έχει προηγούμενα παραχθεί και αποθηκευτεί ή παράγεται ταυτόχρονα με την κατανάλωσή του, μέσω ποικιλίας μεταβολικών οδών. Στις μεταβολικές αυτές οδούς, γενικά, οξειδώνονται υδρογονάνθρακες ή λίπος (:oxidative phosphorylation), που είναι αποθηκευμένοι ή παρέχονται στον ασκούμενο μυ, και, επομένως, χρειάζονται συνεχή παροχή Ο2. Οι μεταβολικές οδοί που χρειάζονται οξυγόνο για την παραγωγή ΑΤΡ, ονομάζονται αερόβιοι, αλλά ΑΤΡ μπορεί, επίσης, να παραχθεί με αντιδράσεις, χωρίς την παρουσία οξυγόνου (αναεροβίως), μέσω γλυκολύσεως, αν και με τη μέθοδο αυτή παράγεται γαλακτικό οξύ.

Ο αερόβιος μεταβολισμός της γλυκόζης απολήγει  σε παραγωγή ενέργειας, 36 μόρια ΑΤΡ, ενώ ταυτόχρονα παράγονται CO2 και νερό. Ο αερόβιος μεταβολισμός προϋποθέτει συνεχή παροχή οξυγόνου από την ατμόσφαιρα. Στον αναερόβιο μεταβολισμό, δεν χρειάζεταο οξυγόνο, αλλά παράγεται πολύλιγότερη ενέργεια, 2 μόρια ΑΤΡ, ανά μόριο γλυκόζης. Ταυτόχρονα, όμως, παράγονται 2 μόρια γαλακτικού οξέος, που απολήγουν σε επιπλέον παραγωγή 2 μορίων CO2, ως αποτέλεσμα ρυθμίσεως των [Η] από τα διττανθρακικά. 

Υψηλότερα επίπεδα παραγωγής έργουαπαιτούν αυξημένους ρυθμούς παραγωγής ΑΤΡ, που είναι αδύνατο να την εξασφαλίσει ο αναερόβιος μεταβολισμός γλυκόζης. Επομένως, αναμένεται σύντμα εξάντληση του εξεταζόμενου, μετά το όριο αυτό (lactade Τhreshohold).