Ατελεκτασία. Μπορεί να καταλάβει ολόκληρο τον πνεύμονα (όπως στην παρακείμενη αφία), ένα μόνο λοβό ή ένα τμήμα. Ιδιαίρερη προσοχή πρέπει να καταβάλλεται για την αναγνώριση της λοβαίας ατελεκτασίας, λόγω του κινδύνου να διαλάθει, εύκολα, λόγω της αντιρροπιστικής υπερδιατάσεως, του υπολοίπου πνεύμονος κι επειδή μπορεί να συνδυάζεται με υποκείμενο νεοπλασία. Τα αίτια της ατελεκτασίας μπορεί να είναι αποφρακτικά ή μη.
•αποφρακτικά. Όγκος που μπορεί να κείται έξωθεν ή έσωθεν του αποφρασσόμενου λοβού, Ξένο σώμα. βύσματα πτυέλων. φλεγμονω΄δη αίτια. αμυλοείδωση. Βροχγική ρήξη.
•μη αποφρακτικά. πλευστική συλλογή και πνευμονική ίνωση (&,&,&,&,&).
κλινική εικόνα. Οι ασθενείς μπορεί να είναι συμπτωματικοί, αλλά συνήθως, δύσπνοια, αιμόπτυση πυώδης απόχρεμψη. ακτινολογικά ευρήματα. ΑΦΙΑ ΘΩΡΑΚΟΣ. Στους άνω λοβούς, σχεδόν πάντα οφείλεται σε κακοήθεια (>95%).
αριστερός άνω λοβός. ομοιογενης σκίαση καθ΄όλη την έκταση του ημιθωρακίου και ασαφοποίηση των αριστερών πρέμνων της καρδιάς. Απουσία του αορτικού κομβίου (σημείο Luftisichel). Οριζόντιος προσανατολισμός της βρογχαγγειακής σκιαγραφήσεως του αριστερού κάτω λοβού. Μείωση των μεσοπλευσρίων διαστημάτων αριστερα και κλίση των πλευρών προς τα κάτω. Σχεδόν όλες οι περιπτώσεις ατελεκτασίας αριστερού άνω λοβο΄πυ υποκρύθπτουν την ανάπτυξη ενδοβρογχικού όγκου, ορατού στην αξονική τομογραφία.
Σημείο "εξαφανισμένης καρδιάς" Πύκνωση ολόκληρου και ατελής ατελεκτασία του αριστερού άνω λοβού. Επί γνωστής περιπτώσεως ΠΚ με μεταστάσεις στο δεξιό πνεύμονα.
δεξιός άνω λοβός. Μείωση του ακτινολογικού όγκου. Ανύψωση της δεξιάς πύλης. τριγωνική σκίαση που ασαφοποιεί το δεξιό μέσο μεσοθωράκιο. Μπορεί να είναι ορατή 'μα΄ζα μαλακού ιστού' στη δεξιά πύλη ('σημείο Golden -S".
αριστερός κάτω λοβός. Μείωση ακτινολογικού όγκου. μικρήα ριστερή πύλη. τριγωνικκή σκάιση πίσω από την καρδιά, η οποία, εν τούτοις, διακρίνεται καλά, λόγω σημείου σιλουέττας. Για τον ίδιο λόγο, όμω,ς ασαφοποίηση του αριστερού ημιδιαφράγματος, επαναπροσανατολισμός των βρόγχων σε οριζοντιότερη διάταξη.
δεξιός μέσος λοβός. Ασαφοποίηση των δεξιών ορίων της καρδιάς.
Μπορεί να είναι απαραίτητη η λήψη πλάγιου ακτινογραφήματος για τον έλεγχο της ατελεκτασίας, του μεγέθους της και της εντοπίσεώς της.
|
ορισμός: Ο όρος υπονοεί απώλεια του αέρα από τις κυψελίδες. Οι κυψελίδες στερούνται του αέρος, που φυσιολογικά της πληροί, χωρίς να αντικαθίσταται.
κατά μέτωπο ακτινογραφία ομοιογενής σκίαση αριστερού ημιθωρακίου εκτροπή του μεσοθωρακίου αριστερά αριστερό ημιθωράκιο, μικρότερο,το διάφραγμα και η καρδιά δεν είναι ορατά. πλάγια ακτινογραφία δεν φαίνεται το αριστερό ημιδιάφραγμα, αυξημένη πυκνόττηα πάνω στην Σ.Σ.εγκολεασμός δεξιού πνεύμονος
Για την ακτινολογική διάγνωση της ατελεκτασίας, προϋποτίθεται η αναγώριση δύο παραμέτρων: [α] οι κυψελίδες να στερούνται αέρος, επομένως, η χαμηλής ακτινολογικής πυκνότητας περιοχή που φυσιολογικά καταλαμβάνουν οι αεροχώροι, αντικαθίσταται από αυξημένη ακτινολογική πυκνότητα και. [β] ευρήματα δεικτικά απώλειας πνευμονικού όγκου.
βλέπε: ατελεκτασία αριστερού άνω λοβού /ατελεκτασία αριστερού κάτω λοβού / ατελεκτασία -χειρισμοί, θεραπεία / ατελεκτασία / ατελεκτασία / ειδικά ακτινολογικά σημεία / στρογγύλη ατελεκτασία / δισκοειδής ατελεκτασία / μετεγχειρητική ατελεκτασία / ατελεκτασία / Σύνδρομο μέσου λοβού