Η ανάλυση βασίζεται σε κλινικές δοκιμές και αποσκοπεί στο να διαφωτίσει την εισφορά των βιοδεικτών στην απόδοση των φαρμακολογικών θεραπειών. Όπως είναι γνωστό, οι κλινικές δοκιμές, συνήθως βασίζουν τα αποτελέσματά τους στην μέτρηση της μεταβολής του FEV1, ασφαλώς επειδή ο δείκτης αυτός αποτυπώνει αξιόπιστα την ανακούφιση από τα συμπτώματα και την εξέλιξη της παθήσεως, όπως έχουν αποφανθεί συγκερασμένες δημοσιεύσεις από Global Initiative for Chronic Obstructive, the American Thoracic Society (ATS) και European Respiratory Society (ERS), έχουν ομοφωνήσει στη χρήση του FEV1 ως μέσου ορισμού και σταδιοπποιήσεως της ΧΑΠ. Σύμφωνα με τις σύγχρονες αντιλήψεις, η ΧΑΠ είναι αποφρακτική πάθηση των αεραγωγών ή και του παρεγχύματος, που δεν είναι πλήρως αναστρέψιμη. Πρόκειται για μια πολυπαραγοντική πάθηση, για την οποία υπάρχουν δυσχέρειες να ταυτοποιηθεί το όφελος από την θεραπεία με ποικιλία φαρμακολογικών παραγόντων. Πρόκειται για μια τερογενή πάθηση, που εκτείνεται σ΄ένα ευρύ φάσμα φαινοτύπων στο ένα άκρο του οποίου απαντάται η χρονία βρογχίτιδα και στο άλλο το αμιγές πνευμονικό εμφύσημα. Στον πίνακα συνοψίζονται οι παθολογοφυσιολογικές εκδηλώσεις της παθήσεως.
αξονική φωτογραφία ασθενούς σε τελικό στάδιο εμφυσήματος. Έχει σημειωωθεί μαι ευμεγέθης φυσαλίδα, δεξιά παρακαρδιακά, αλλά υπα΄ρχουν και παρακαρδιακά αριστερά (&).Ο βαθμός του περιορισμού της ροής, όπως αποτιμάται με τον FEV1, είναι γνωστό ότι σχετίζεται πολύ περιορισμένα με τη βαρύτητα των συμπτωμάτων ή την ποιότητα ζωής, γεγονός που εισφέρει δυσκολίες, και στη βελτίωση του ορισμού της παθήσεως και στην επικαιροποίηση των συμπτωμάτων (*). |χρονία βρογχίτις- Θεραπεία|χρόνιος βήχας επί χρονίας βρογχίτιδας|
Παθοφυσιολογικές εκδηλώσεις της ΧΑ
new_releasesσύνοψη:
Υπερέκκριση παθολογικής συστάσεως τραχειοβρογχικών εκκρίσεων
μείωση της εγκάρσιας διατομής των αεραγωγών
απώλεια των τοιχωμάτων των κυψελίδων, στην οποία οφείλεται η υποξαιμία.
απώλεια της μάζας των σωματικών μυών
καρδιαγγειακές διαταραχές
σωρεία συνοσηροτήτων, όπως οστεοπόρωση, κατάθλιψη, ανιαμία κλπ