Skip to main content
Respi-gam
Θεματολόγιο Πνευμονολογίας

respi-gam

IgA

H ανοσοσφαιρίνη Α, IgA, είναι αντίσωμα που διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην ανοσία των βλεννογονίων χιτώνων, καθώς περισσότερη ΙgΑ (περίπου 3-5 gr στον εντερικό αυλό ή 75% της συνολικής παραγωγής) παράγεται από τα κύτταρα του βλεννογόνου, παρά από οποιοδήποτε άλλο κύτταρο του οργανισμού. Πλείστοι λεμφοειδείς ιστοί διακρίνονται από την επικράτηση κυττάρων ικανών να  παράγουν IgA. Στο αίμα ευρίσκεται σε περιορισμένη συγκέντρωση. Το εκκριτικό στοιχείο, προστατεύει την εκκριτική IgA (sIgA) από την πρωτεολυτική αποδόμηση, ώστε την καθιστά ανθεκτική σε περιβάλλοντα όπου βρίθουν παθογόνα, όπως το έντερο και το τραχειοβρογχικό δένδρο. Η IgA δεν είναι ισχυρός ενεργοποιητής του συμπληρώματος ή του συστήματος οψωνισμού. Η βαρειά της αλυσίδα είναι της μορφής α.

Διακρίνεται σε δύο υποκλάσεις: IgA1(=90%) και IgA2 (=10%), που μπορεί να υπάρχουν σε διμερές σχήμα, που ονομάζεται εκκριτική IgA. H σχέση μεταξύ των κυττάρων λεμφοειδούς ιστού που παράγουν τα ισότυπα της ανοσοσφαιρίνης ποικίλλει από ιστό σε ιστό. Υπό την εκκριτική της μορφή, η IgA ανιχνεύεται στις εκκρίσεις των βλεννογόνων, όπως, τα δάκρυα, η σίελος, και εκκρίσεις από το ουροποιογεννητικό, γαστρεντερικό, αναπνευστικό σύστημα και τον προστάτη.

Η IgA1 είναι η υποκλάση που επικρατεί στον ορό. Στην IgA2, οι βαριές και ελαφρές αλυσίδες της δεν συνδέονται με δισουλφιδικούς δεσμούς, αλλά με ομοιοπολικούς. Στους εκκριτικούς λεμφοειδείς ιστούς, π.χ., στον απαντώμενο στο έντερο (gut associated lymphoid tissue, GALT) η παραγόμενη IgA2 είναι περισσότερη, συγκριτικά με τα μη εκκριτικά λεμφοειδή όργανα, όπως  ο σπλήν και οι περιφερικοί λεμφαδένες (βλ.: δομή και λειτουργία).

IgA, δραστηριότητα

Η υψηλή συγκέντρωση IgA στους βλεννογόνους είναι αποτέλεσμα συνεργασίας μεταξύ των πλασματοκυττάρων που παράγουν πολυμερείς μορφές (pIgA) και των επιθηλιακών κυττάρων των βλεννογόνων που εκφράζουν έναν υποδοχέα ανοσοφαιρινών, τον υποδοχέα των πολυμερών Ig (pIgR). H pIgA απελευθερώνεται από τα ενεργοποιηθέντα παρακείμενα πλασματοκύτταρα, και συνδέεται με τον RIgR, με αποτέλεσμα τη μεταγωγή της IgA κατά μήκος των βλεννογονίων επιθηλιακών κυττάρων και την απελευθέρωσή της από τον υποδοχέα στις εξωκυττάριες εκκρίσεις. 

Στο αίμα, η IgA αντεπιδρά με έναν υποδοχέα του Fc, που ονομάζεται FcaRI (ή CD89) που εκφράζεται στα ανασοδραστικά κύτταρα, προς πυροδότηση ανοσοπαντήσεων. Διασύνδεση του FCaRI με ανοσοσυμπλέγματα περιέχοντα IgA προκαλεί κυτταρομεσολαβητική, αντιγονοεξαρτώμενη κυτοτοξικότητα (cell merdiated cytotocicity), αποκοκκίωση των ηωσινοφίλων και βασεοφίλων και φαγοκύτωση από τα μονοκύτταρα, τα μακροφάγα, τα ηωσινόφιλα  και τα ουδετερόφιλα, και την πυροδότηση πολυμορφοπυρηνικής φλεγμονής των αεραγωγών από τα πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα.

Η IgA αυξάνεται επί  συνδρόμου Wiskott-Aldrich· ηπατικής κιρρώσεως (περισσότερες των περιπτώσεων)· διάφορα στάδια αυτοάνοσων νοσημάτων, όπως η ρευματοειδής αρθρίτις και ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος· χρόνιες λοιμώξεις που δεν εδράζονται σε ανοσολογικές ανεπάρκειες· μυέλωμα IgA.

H ΙgΑ μειώνεται σε επίκτητη αταξία, τηλαγγειεκτασία· καταστάσεις με ανοσολογική ανεπάρκεια, δυσγαμμασφαιριναιμία, επίκτητη και συγγενής αγαμμασφαιριναιμία, υπογαμμασφαιριναιμία· συνδρομα δυσαπορροφήσεως· λεμφοειδή απλασία· μυέλωμα ΙgG· οξεία και χρόνια λεμφοβλαστική λευχαιμία.

 

 
το ΘΕΜΑΤΟΛΟΓΙΟ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ ουδεμία ευθύνη φέρει για ενδεχόμενες διαγνωστικές ή θεραπευτικές αστοχίες των αναγνωστών του

Ευρετήριο

  •  Α    Β    Γ    Δ    Ε
  • Ζ    Η    Θ    Ι    Κ
  • Λ    Μ   Ν    Ξ    Ο
  • Π    Ρ    Σ    Τ    Υ
  • Φ    Χ    Ψ   Ω
  • 0 - 9     A - Z

 

μαθιουδάκης γεώργιος - DocMed - Ιατρικά Νέα

©  Γεώργιος A. Mαθιουδάκης MD PhD
ΠNΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ
ATHENS BREATH CENTER 
λ. Αλεξάνδρας 209, μετρό Αμπελοκήπων 

 

Αλέξανδρος Γ. Μαθιουδάκης MD, PhD, FERS

Senior Lecturer in Respiratory Medicine, The University of Manchester & ΠNΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ

 

 

ISSN: 2241-4460

 

 

♦♦►ΕΠΙΚΑΙΡΑ ΑΡΘΡΑ
ICD-10
LungsΠόλεμος, Κρίση, κλιματική αλλαγή, μετανάστευση και αναπνευστική λειτουργία
επιλεγμένα θέματα

H Tεχνητή Νοημούνη στην Ιατρική 

Καρδιοπνευμονική κόπωση
Λειτουργικός έλεγχος αναπνοής
Ανάλυση Αερίων Αρτηριακού Αίματος
Χρόνια αποφρακτική Πνευμονοπάθεια
Κυστική Ίνωση
Νεοπλάσματα Πνεύμονος  ©
Παθήσεις διαμέσου Πνευμονικού ιστού
© κλιματική αλλαγή, άσθμα και αλλεργική ρινίτιδα 
© κλιματική αλλαγή και πνευμονοπάθειες
10 αρχές για καθαρό αέρα 
ενεργητικό και παθητικό κάπνισμα

Ανάλυση Αερίων Αρτηριακού Αίματος, ΑΑΑΑ
Σύντομη προσέγγιση

 

η παγκόσμια κίνηση του κοροναϊού

Image result for covid-19 Κορονοϊός SARS-COV-2 και
  η νόσος COVID-19. 

 

 

2023: 32 πανελληνιο πνευμονολογικο συνέδριο -περιλήψεις ανακινώσεων
83: διαδερμική μέτρηση αερίων αίματος

Main navigation

  • Home

User account menu

  • Log in