Θεματολόγιο Πνευμονολογίας

βλέπε: ΧΑΠ και αντιβιοτικά

 Είναι γνωστό ότι το προσδόκιμο επιβίωσης και οι δείκτες ποιότητας ζωής μειώνονται με την αύξηση των παροξύνσεων της ΧΑΠ, όπως μπορεί να αναγνωριστεί με παρατήρηση της καμπύλης των Fletscher και συν. κι επομένως, η μείωση της συχνότητας και της έντασης των παροξύνσεων είναι ο τρόποις  με τον οποίον επιχειρείται η βελτίωση των αποτελεσμάτων. Κατ΄αρχάς; πρέπει να υπενθυμίσουμε τον ορισμό της 'παρόξυνσης ΧΑΠ', που σύμφωνα με την GOLD είναι κάθε επιδείνωση των καθημερινών συμπτωμάτων. Σημει[ωνω στο σημείο αυτό ότι η GOLD δεν εξισώνει την παρόξυνση ΧΑΠ με τη χορήγηση ααντιβιοτικών. Και υπενθυμίζω, επίσης, τη μελέτη των Saeta et., ότι ενώ η υπό έλεγχο ΧΑΠ είναι εν γένει μια πολυμορφοπυρηνική φλεγμονή, στις πάροξύνσεις μετατρέπεται σε Είναι γνωστό ότι το προσδόκιμο επιβίωσης και οι δείκτες ποιότητας ζωής μειώνονται με την αύξηση των παροξύνσεων της ΧΑΠ, όπως μπορεί να αναγνωριστεί με παρατήρηση της καμπύλης των Fletscher και συν. κι επομένως, η μείωση της συχνότητας και της έντασης των παροξύνσεων είναι ο τρόποις  με τον οποίον επιχειρείται η βελτίωση των αποτελεσμάτων. Κατ΄αρχάς; πρέπει να υπενθυμίσουμε τον ορισμό της 'παρόξυνσης ΧΑΠ', που σύμφωνα με την GOLD είναι κάθε επιδείνωση των καθημερινών συμπτωμάτων. Σημει[ωνω στο σημείο αυτό ότι η GOLD δεν εξισώνει την παρόξυνση ΧΑΠ με τη χορήγηση ααντιβιοτικών. Και υπενθυμίζω, επίσης, τη μελέτη των Saeta et., ότι ενώ η υπό έλεγχο ΧΑΠ είναι εν γένει μια πολυμορφοπυρηνική φλεγμονή, στις πάροξύνσεις μετατρέπεται σε ηωσινοφιλική.

Σύμφωνα με τα  κλασικά κριτήρια του Anthonisen η GOLD βασίζεται στον όγκο και το χρώμα των πτυέλων ως ένδειξη βακτηριακής λοίμωξης, αλλά Αμέσως μετά τη δημοσίευση του GOLD 2023, μια μετα-ανάλυση διαπίστωσε ότι το χρώμα των πτυέλων δεν είναι ιδιαίτερα ακριβές για την ανίχνευση βακτηριακής λοίμωξης