πνευμονία - πρόγνωση

κριτήρια βάσει των οποίων μια πνευμονία κρίνεται ως σοβαρή
  • αναπνευστική ανεπάρκεια: paO2<60 mmHg, με FiO2>35%
  • εκσημασμένη ταχύπνοια, ανάλογα με την ηλικία
  • σημεία σηψαιμίας με προσβολη και δυσλειτουργία άλλων οργάνων
  • προσβολή περισσοτέρων τυο ενός λοβού ακτινογραφικά
  • ασθενείς υπό μηχανική αναπνοή

Στους παράγοντες που συσχετίζονται με αυξημένη θνητότητα επί πνευμονίας κοινότητας συγκαταλέγονται:

  • παρωχημένη ηλικία
  • το φύλο (άνδρες;)
  • σύγχυση
  • υποκείμενες παθολογικές εκτροπές (αλκοολισμός, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης, νεοπλάσματα, σύνδρομα ανοσοαναεπάρκειας, σύμφυτης ή επίκτητης ανοσοκοαταστολής, ιδίως λοιμώξεως HIV
  • θερμοκρασία >38.5°C
  • αναπνευστική συσχνόττηα >30 αναπνοές/λεπτό
  • υπόταση: διατολική - < 60 mmHg
  • υποξαιμία, κορεσμός <88%
  • λευκοπενία <4000 /ml
  • λευκοκυττάρωση>30000/ml
  • βακτηριαιμία
  • αμφοτερόπλευρες ή πολυεστιακές εντοπίσεις ή μεγάλη πλευριτική συλλογή στην ακτινογραφία
  • σταφυλόκοκκος ή gram-αρνητική λοίμωξη
  • στεροειδή, κυτοτοξικά ή άλλα ανοσοκαταταλτικά φάρμακα

βλέπε: κριτήρια βαρύτητας.

 

επιπλοκές