κριτήρια βάσει των οποίων μια πνευμονία κρίνεται ως σοβαρή |
- αναπνευστική ανεπάρκεια: paO2<60 mmHg, με FiO2>35%
- εκσημασμένη ταχύπνοια, ανάλογα με την ηλικία
- σημεία σηψαιμίας με προσβολη και δυσλειτουργία άλλων οργάνων
- προσβολή περισσοτέρων τυο ενός λοβού ακτινογραφικά
- ασθενείς υπό μηχανική αναπνοή
|
Στους παράγοντες που συσχετίζονται με αυξημένη θνητότητα επί πνευμονίας κοινότητας συγκαταλέγονται:
-
παρωχημένη ηλικία
-
το φύλο (άνδρες;)
-
σύγχυση
-
υποκείμενες παθολογικές εκτροπές (αλκοολισμός, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης, νεοπλάσματα, σύνδρομα ανοσοαναεπάρκειας, σύμφυτης ή επίκτητης ανοσοκοαταστολής, ιδίως λοιμώξεως HIV
-
θερμοκρασία >38.5°C
-
αναπνευστική συσχνόττηα >30 αναπνοές/λεπτό
-
υπόταση: διατολική - < 60 mmHg
-
υποξαιμία, κορεσμός <88%
-
λευκοπενία <4000 /ml
-
λευκοκυττάρωση>30000/ml
-
βακτηριαιμία
-
αμφοτερόπλευρες ή πολυεστιακές εντοπίσεις ή μεγάλη πλευριτική συλλογή στην ακτινογραφία
-
σταφυλόκοκκος ή gram-αρνητική λοίμωξη
-
στεροειδή, κυτοτοξικά ή άλλα ανοσοκαταταλτικά φάρμακα
βλέπε: κριτήρια βαρύτητας.
επιπλοκές