Skip to main content
Respi-gam
Θεματολόγιο Πνευμονολογίας

respi-gam

Καρδιακή ανεπάρκεια, αριστερή, συμπτώματα και σημεία

 συμπτώματα αριστερής καρδιακής ανεπάρκειας

Η "αριστερή" καρδιακή ανεπάρκεια, προκαλεί συμφόρηση του πνευμονικού αγγειακού δικτύου, συμφόρηση στους πνεύμονες και αύξηση του έργου αναπνοής και, επομένως, τα συμπτώματα είναι αναπνευστικής φύσεως. Η αριστερή, καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να διακριθεί σε ανεπάρκεια του αριστερού κόλπου, της αριστερής κοιλίας ή της συστηματικής κυκλοφορίας.

  •  δύσπνοια, κοπώσεως ('dyspnée d'effort') και, σε εξελιγμένβες περιπτώσεις, δύσπνοια ηρεμίας.

Η δύσπνοια επιδεινώνεται επί κατακλίσεως, ορθόπνοια, λόγω της μεταβολής της περιοχικής σχέσεως V'/Q στις κορυφές των πνευμόνων.Συχνά εκτιμάται με τον αριθμό των μακξιλαριών που χρησιμοποιεί ο ασθενής, προκειμένου να ανακουφισθεί από το σύμπτωμα και σε ακραίες περιπ΄τωσεις, ο ασθενεής επιλέγει να κομάται "όρθιος".

  • νυκτερινή, παροξυσμική δύσπνοια.

Είναι γνωστή και ως "καρδιακό άσθμα", που παριστά αιφνίδια δύσπνοια, που αφυπνίζει τον ασθενή.

  • εύκολη κόπωση και,
  • δυασανοχή στην άσκηση, ανάλογα με την έκταση της βλάβης.

Η εμπλοκή της αριστερής κοιλίας μπορεί να εκδηλωθεί με συμπτώματα, όπως σύγχυση, κεφαλαλγία και κρύα άκρα.

σημεία αριστερής καρδιακής ανεπάρκειας

Από τα κοινότερα σημεία της αριστερής καρδιακής ανεπάρκειας,

  • η ταχύπνοια και η αύξηση του έργου ανανοής,

λόγω της μεγάλης μειώσεως της πνευμονικής ενδοτικότητας, εκ των συμφορημένων πνευμονικών τριχοειδών. Αρχικά, εντοπίζονται υγροί ρόγχοι, στις πνευμονικές βάσεις και, με την εξέλιξη της παθήσεως σε όλα τα πνευμονικά πεδία (χρόνιο πνευμονικό οίδημα).

  • κυάνωση

υποδηλώνει σοβαρή υποξαιμία, είναι εκδήλωση εγκατεστημνένου πνευμονικού οιδήματος και οφείλεται ποικιλία λόγων:

  1. αύξηση του πάχους της τριχοειδικής μεμβράνης, λόγω της οποίας επιβραδύνεται η διάχυση του Ο2. Το CO2 δεν επηρεάζεται και PaCO2 παραμένει φυσιολογική ή χαμηλότερη, μερικές φορές σημαντικά, ανάλογα με την εγκατεστημένη ταχύπνοια.
  2. διαταραχές αερισμο΄πυ-αιματώσεως. λόγω της μεταβολής της διατάξεως, κατά ζώνες του West.
  • μετακίνηση της καρδιακής ώσεως πλαγίως,

που παρατηρείται μετά την εγκατάσταση κοιλιακής υπερτοφίας.

  • καλπαστικός ρυθμός

που είναι δείκτης αυξημένης αιματικής ροής, ή αυξημένης ενδοκαρδιακής πιέσεως.

  • καρδιακά φυσήματα

απότοκα βαλβιδοπαθειών, που είναι είτε αίτιο (στένωση της αορτής) ή αποτέλεσμα (ανεπάρκεια μιτροειδούς) της καρδιακής ανεπάρκειας.

υπερτροφία αριστερής κοιλίας

====================

στένωση της αορτής και στφανιαία νόσος

Η στένωση της αορτικής βαλβίδας είναι οι κοινότερος τύπος καρδιοπάθειας, μεταξύ των ηλικιωμένων, και συνήθως συνυπάρχει με στεφανιαία νόσο. Η πρότυπη θεραπεία των ασθενεών με τις δύο παθολογικές καταστάσεις είναι η χειρουργική αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας, και η παράκαμψη της στενωμένη στεφανιαίας. Εγείρονται ζητήματα αναφορικά με την διακθετηριακή αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας (&). 

  •  

 

 

 
το ΘΕΜΑΤΟΛΟΓΙΟ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ ουδεμία ευθύνη φέρει για ενδεχόμενες διαγνωστικές ή θεραπευτικές αστοχίες των αναγνωστών του

Ευρετήριο

  •  Α    Β    Γ    Δ    Ε
  • Ζ    Η    Θ    Ι    Κ
  • Λ    Μ   Ν    Ξ    Ο
  • Π    Ρ    Σ    Τ    Υ
  • Φ    Χ    Ψ   Ω
  • 0 - 9     A - Z

 

μαθιουδάκης γεώργιος - DocMed - Ιατρικά Νέα

©  Γεώργιος A. Mαθιουδάκης MD PhD
ΠNΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ
ATHENS BREATH CENTER 
λ. Αλεξάνδρας 209, μετρό Αμπελοκήπων 

 

Αλέξανδρος Γ. Μαθιουδάκης MD, PhD, FERS

Senior Lecturer in Respiratory Medicine, The University of Manchester & ΠNΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ

 

 

ISSN: 2241-4460

 

 

♦♦►ΕΠΙΚΑΙΡΑ ΑΡΘΡΑ
ICD-10
LungsΠόλεμος, Κρίση, κλιματική αλλαγή, μετανάστευση και αναπνευστική λειτουργία
επιλεγμένα θέματα

H Tεχνητή Νοημούνη στην Ιατρική 

Καρδιοπνευμονική κόπωση
Λειτουργικός έλεγχος αναπνοής
Ανάλυση Αερίων Αρτηριακού Αίματος
Χρόνια αποφρακτική Πνευμονοπάθεια
Κυστική Ίνωση
Νεοπλάσματα Πνεύμονος  ©
Παθήσεις διαμέσου Πνευμονικού ιστού
© κλιματική αλλαγή, άσθμα και αλλεργική ρινίτιδα 
© κλιματική αλλαγή και πνευμονοπάθειες
10 αρχές για καθαρό αέρα 
ενεργητικό και παθητικό κάπνισμα

Ανάλυση Αερίων Αρτηριακού Αίματος, ΑΑΑΑ
Σύντομη προσέγγιση

 

η παγκόσμια κίνηση του κοροναϊού

Image result for covid-19 Κορονοϊός SARS-COV-2 και
  η νόσος COVID-19. 

 

 

2023: 32 πανελληνιο πνευμονολογικο συνέδριο -περιλήψεις ανακινώσεων
83: διαδερμική μέτρηση αερίων αίματος

Main navigation

  • Home

User account menu

  • Log in