Θεματολόγιο Πνευμονολογίας

Πάνω από το 30% των ασθενών διατρέχουν τα πρώτα στάδια της παθήσεως ασυμπτωματικά και η διάγνωση αποτελεί τυχαίο ακτινολογικό εύρημα, στα πλαίσια αναζητήσεως άλλης νόσου. Στα συμπτώματα της παθήσεως, στη φάση αυτή, συμπεριλαμβάνονται πυρετός, απώλεια βάρους και νυκτερινοί ιδρώτες. Τα συμπτώματα αυτά εντοπίζονται στο 25-40% των ασθενών. Πλέον ειδικά συμπτώματα δεν αποκλείεται να παρατηρηθούν και εξαρτώνται από τις ειδικές εντοπίσεις της παθήσεως, αν και ακόμη και πολύ εκτεταμένη νόσος δεν αποκλείεται να διατρέχει ασυμπτωματικά. Συμπτώματα από το αναπνευστικό, βήχας, δύσπνοια και πλευροδυνία παρατηρούνται στο 1/3 των ασθενών, ενώ μπορεί να εντοπίζονται μουσικοί ρόγχοι, εντοπισμένοι, επί τοπικής ενδοβρογχικής αναπτύξεως. Η αιμόπτυση είναι ασυνήθης, και αναμένεται σε ασθενείς με πολύ εξελιγμένη νόσο, που έχει προκαλέσει το σχηματισμό βρογχεκτασιών ή ασπεργιλλώματος. Η κλινική εικόνα εμπλουτίζεται από συμπτώματα που ανάγονται στις εξωπνευμονικές εντοπίσεις της παθήσεως. Οι δερματικές εντοπίσεις, πχ., είναι συνήθεις και μπορεί να προκαλούν το σχηματισμό ποικιλίας εικόνων. Μεταξύ αυτών, το οζώδες ερύθημα, που εμφανίζεται ως επώδυνη ερυθρωπή βλάβη, οζώδης υποδερματίτιδα, συνήθως στα κάτω άκρα. Συμπτώματα από τους οφθαλμούς, όπως φωτοφοβία, επιπεφυκίτιδα και διαταραχές οράσεως παρατηρούνται στο 25% των ασθενών. Σε μικρή αναλογία ασθενών καταγράφονται συμπτώματα από την καρδιά, το μυοσκελετικό σύστημα, το ΚΝΣ και τους νεφρούς.
οζώδες ερύθημα. Εμφανίζεται ως οζώδης υποδερματίτιδα, επώδυνη στην πίεση, που τυπικά συρρέουν στις κνήμες. Είναι εκδήλωση υπερευαισθησίας,  και ευρίσκεται εκτός από την οξεία σαρκοείδωση, σε άλλες παθολογικές καταστάσεις, όπως η στρεπτοκοκκική λοίμωξη, η φυματίωση, η ελκώδης κολίτις, κια η νόσος Crohn ή, μετά από λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως οι σουλφοναμίδες, τα αντισυλληπτικά χάπια, αλλά σε πολλές περιπτώσεις σδεν μπορεί να αναγνωριστεί το αιτιολογικό του υπόστρωμα.
πυλαία λεμφαδενίτιδα |αμφοτερόπλευρη πυλαία λεμφαδενίτιδα|