Ζώνες του HEAD (δερμοτόμια)

Τμηματική υπεραλγησία του δέρματος και υπεραισθησία σε παθήσεις εσωτερικών οργάνων. Προσβάλλονται οι δερματικές ζώνες με την ευαίσθητη παροχή από το ίδιο τμήμα του νωτιαίου μυελού με τα νοσούντα εσωτερικά όργανα. Η ώθηση του σπλαχνικού πόνου μεταδίδεται μέσω ενός σπλαχνικού αντανακλαστικού και ονομάζεται επίσης «μεταδιδόμενος πόνος». Στην κλινική διαγνωστική, αυτό το φαινόμενο αναφέρεται επίσης ως πρόβα κεφαλής ζώνης (επίσης πρόβα Kalchschmidt). Επιπλέον, ο σπλαχνικός πόνος μπορεί να προβάλει σε μυϊκά τμήματα του αντίστοιχου νευρικού τμήματος (ζώνη Mackenzie). Παραδείγματα προβολών Head είναι, για παράδειγμα, ο ακτινοβολούμενος πόνος στην ισχαιμία του μυοκαρδίου (προβολή του πόνου σε μια μεταβλητή περιοχή που εκτείνεται από το αυτί στον ομφαλό) ή σε φλεγμονές που επηρεάζουν το βρεγματικό περικάρδιο (περικαρδιακός πόνος

Στην πραγματικότητα, τα ευρήματα του Head δεν ήταν ήδη νέα στην εποχή του. Για την ακρίβεια έχουν ήδη περισσότερα από 2000 χρόνια ζωής. Είναι σταθερά αγκυροβολημένα στην κινεζική ιατρική. Ωστόσο, το έργο του Head οδήγησε τη δυτική ιατρική να επικεντρωθεί πιο εντατικά στις σχέσεις τμηματικής-ανακλαστήρας μεταξύ των σπλαχνικών οργάνων και του δέρματος, τα σπλαχνικά-δερματικά αντανακλαστικά.

 

Αντιστοίχηση δερμοτομίων και οργάνων

  • καρδιά: C 3-4, Th 1-5, predominantly right, also left arm
  • θωρακική αορτή: C 3-4, Th 1-7, bilateral
  • υπεζωκός: Th 2-12 of the respective half of the body (ipsilateral)
  • πνεύμονες: C 3-4, ipsilateral
  • Oισοφάγος: Th 1-8, both sides
  • στόμαχος: Th (5) 6-9, left
  • ήπα και χοληφόρα αγγεία: Th (5) 6-9 (10), right
  • πάγκρεας: Th 6-9, left side
  • δωδεκαδάκτυλο:Th 6-10, right
  • νήστις: Th 8-11, left
  • λεπτό έντερο:Th 9-11, on both sides
  • σκωληκοειδής απόφυση, ανιόν κόλον: Th 9-10, L 1, right
  • κατιόν κόλον:Th 9 - L 4, left
  • ορθόν:Th 9 - L 4, left
  • νεφροί και ουρητήρες, Th 9 - L 1 (2), ipsilateral
  • περιτόναιο:Th 5-12, bilateral
  • Σπλήν:Th 6-10, left

Putz, R (ed.): Sobotta, Atlas of human anatomy. Volume 2, 20th edition. Urban & Schwarzenberg, Munich 1993, p. 346