Παράγονται αντισώματα ανοσοσφαιρίνης g προς το σκοπό του περιορισμού των αντιγόνων, οι οποίες ενεργοποιούν κυττταρικού τύπου ανοσοπανατήσεις που επιφέρουν εκτεταμένη φλεγμονή και ίνωση. Περιγράφονται 3 διακριτοί τύποι πνευμονίας εξ υπερευαισθησίας, οξεία, υποξεία και χρόνια.
- Η οξεία μορφή χαρακτηρίζεται από σχηματισμό λίγων μη τυροειδοποιούμενων περιβρογχικών κοκκιωμάτων (βέλος στο μικροσκόπιο φωτισμού) και διήθηση μονοπυρήνων με πολλά γιγαντοκύτταρα.
- Στην υποξεία μορφή, τα κοκκιώματα διαμορφώνονται καλώς και αναπτύσσεται βρογχιολίτις, διάμεση ίνωση και πιθανόν, οργανούμενη πνευμονία.
- Στη χρόνια μορφή, παρατηρείται εξελικτική διάμεση ίνωση και σχηματισμός μελιττοκηρύθρας. Στη χρόνια μορφή, επίσης, περιγράφονται τρεις τύποι πνευμονικής ινώσεως.
- εμβαλωματικές εικόνες, περιφερικές, που καταστρέφουν την αρχιτεκτονική,
- ομοιογενής ίνωση, και
- ακανόνιστη περιβρογχοχική ίνωση. Η ομοιότητα με άλλες ινωτικές βλάβες, όπως η συνήθης διάμεση πνευμονίτις, και η μη ειδική διάμεση πνευμονία, μοορεί να παραβλεφθεί.