Skip to main content
Respi-gam
Θεματολόγιο Πνευμονολογίας

respi-gam

Σύνδρομο συρρικνούμενου πνεύμονος

   Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι φλεγμονώδης, πολυσυστηματική πάθηση, άγνωστης αιτιολογίας. Προσβάλλει, συνήθως νεαρές γυναίκες στην αναπαραγωγική ηλικία, αν κα έχει περιγραφεί σε άνδρες, παιδιά και ηλικιωμένους. 50% των ασθενών με ΣΕΛ εμφανίζουν πνευμονοϋπεζωκοτικές εκδηλώσεις, εκ των οποίων η πλευριτική συλλογή είναι η συνηθέστερη, καθώς παρατηρείται στο 45% των ασθενών. Ο σ`ελ στις γυναίκες είναι συχνότερος (1:3), αλλά η πλευριτική συλλογή παρατηρείται συχνότερα στους άνδρες πάσχοντες με ΣΕΛ. Μεταξύ των πνευμονικών συνδρόμων επί ΣΕλ συγκαταλέγεται η λυκοειδής πνευμονίτις -οξεία ή χρόνια- η κυψρλιδική αιμορραγία, η συγκλειστική βρογχιολίτις, με οργανούμενη πνευμονία, ΒΟΟΡ, οι πνευμονικές αγγειοπάθειες, της μορφής του πνευμονικού θρομβεμβολικής και η πνευμονική υπέρταση, η διάμεση πνευμονοπάθειεα, συνήθως με άλλες παθήσεις του συνδετικού ιστού, όπως η ρευματοειδής αρθρίτις και το σκληρόδερμα, και, τέλος, η δυσλειτουργία των αναπνευστικών μυών, ιδίως του διαφράγματος, που μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονοπάθεια χωρίς επινέμηση επινέμηση των πνευμονικών αγγείων. Η τελευταία παθολογική οντότητα είναι γνωστή ως "σύνδρομο συρρικνούμενου πνεύμονος". Προς το παρόν η εξέλιξη των ασθενών αυτών είναι άγνωστη. 

Στην ακτινογραφία, διακρίνεται η χαρακτηριστική ανύψωση του διαφράγματος με μείωση του αριθμού των μεσοπλευρίων διαστημάτων -μεταξύ 5 και 7- και, ως αποτέλεσμα τη μείωση του νευμονικού όγκου. Ευρήματα συμβατά με άλλου τύπου περιοριστική συνδρομή δεν ανανγνωρίζονται, αλλά μπορεί να αναδειχθούν ευρήματα ατελεκτασας στις βάδις, λόγω της δυσκινησίας του διαφράγματος. Η αξονική τομογραφία επιβεβαιώνει την αππυσία παρεγχυματικών διαταραχών. Η σπιρομέτρηση εμφανίζει περιοριστικού τύπου μείωση της ικανότητας αερισμο, αλλά ο παράγων μεταφοράς διατηρείται εντ΄ςο φυσιολογικών ορίων. Ενώ διαπιστώνονται οι αναμενόμενες διατααρχές στους βιολογικούς δείκτες και τις συγκεντρώσεις των αντισωμάτων, δεν παρατηρουνται αλλοιώσεις στα μυικά ένζυμα. 

Η παθογένεια του συνδρόμου δεν έχει πλήρως διαφωτιστεί. Στις προτεινόμενες εξηγήσεις αναφέρονται οι μικροατελεκτασίες των βάσεων, η διαλείπουσα πλευριτική συλλογή που απολήγει σε σχηματισμό συνφύσεων και ίνωση του υπεζωκότος, μυοσίτιδα που συνεπάγεται δυσλειτουργλια του διαφράγμαος και ανωμαλίες της μηχανικής του θωρακικού τοιχώματος. Πρόσφατα, αναφέρθηκαν δ΄υο περιπτώσεις με παράλυση του φρενικού, ως αίτιο της ανυψώσεως του δια=φράγματος και του συρρικνωθέντος πνεύμονος (Chest, 2001. 119:1274-7)

 
το ΘΕΜΑΤΟΛΟΓΙΟ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ ουδεμία ευθύνη φέρει για ενδεχόμενες διαγνωστικές ή θεραπευτικές αστοχίες των αναγνωστών του

Ευρετήριο

  •  Α    Β    Γ    Δ    Ε
  • Ζ    Η    Θ    Ι    Κ
  • Λ    Μ   Ν    Ξ    Ο
  • Π    Ρ    Σ    Τ    Υ
  • Φ    Χ    Ψ   Ω
  • 0 - 9     A - Z

 

μαθιουδάκης γεώργιος - DocMed - Ιατρικά Νέα

©  Γεώργιος A. Mαθιουδάκης MD PhD
ΠNΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ
ATHENS BREATH CENTER 
λ. Αλεξάνδρας 209, μετρό Αμπελοκήπων 

 

Αλέξανδρος Γ. Μαθιουδάκης MD, PhD, FERS

Senior Lecturer in Respiratory Medicine, The University of Manchester & ΠNΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ

 

 

ISSN: 2241-4460

 

 

♦♦►ΕΠΙΚΑΙΡΑ ΑΡΘΡΑ
ICD-10
LungsΠόλεμος, Κρίση, κλιματική αλλαγή, μετανάστευση και αναπνευστική λειτουργία
επιλεγμένα θέματα

H Tεχνητή Νοημούνη στην Ιατρική 

Καρδιοπνευμονική κόπωση
Λειτουργικός έλεγχος αναπνοής
Ανάλυση Αερίων Αρτηριακού Αίματος
Χρόνια αποφρακτική Πνευμονοπάθεια
Κυστική Ίνωση
Νεοπλάσματα Πνεύμονος  ©
Παθήσεις διαμέσου Πνευμονικού ιστού
© κλιματική αλλαγή, άσθμα και αλλεργική ρινίτιδα 
© κλιματική αλλαγή και πνευμονοπάθειες
10 αρχές για καθαρό αέρα 
ενεργητικό και παθητικό κάπνισμα

Ανάλυση Αερίων Αρτηριακού Αίματος, ΑΑΑΑ
Σύντομη προσέγγιση

 

η παγκόσμια κίνηση του κοροναϊού

Image result for covid-19 Κορονοϊός SARS-COV-2 και
  η νόσος COVID-19. 

 

 

2023: 32 πανελληνιο πνευμονολογικο συνέδριο -περιλήψεις ανακινώσεων
83: διαδερμική μέτρηση αερίων αίματος

Main navigation

  • Home

User account menu

  • Log in