Skip to main content
Respi-gam
Θεματολόγιο Πνευμονολογίας

respi-gam

πνευμονίτις μετακτινική, Παθοφυσιολογία

Ο βαθμός λειτουργικής εκτροπής συσχετίζεται με την έκταση του προσβληθέντος πνεύμονος. Επί περιορισμένης εκτάσεως βλάβης, η μηχανική της αναπνοής και η ανταλλαγή αερίων δε διαταράσσονται, καθώς οι μη προσβεβλημένες περιοχές του πνεύμονος έχουν την ικανότητα αποδοτικής αντιρροπίσεως. Το μόνο  που διαπιστώνεται είναι η ελάττωση της περιοχικής αιματώσεως, που προσεγγίζεται με ειδικές ραδιοϊσοτοπικές τεχνικές. Η επινέμηση ευρύτερης πνευμονικής περιοχής, όμως, προκαλεί μείωση των στατικών όγκων και της στατικής διατασιμότητας, χωρίς σημαντική διαταραχή της διατασιμότητας του θωρακικού τοιχώματος. Η μείωση της στατικής ενδοτικότητας καθορίζει την ένταση της δύσπνοιας καθόλη τη διάρκεια της οξείας φάσεως και προσδιορίζει την ένταση της κλινικής εικόνας κατά τη μετέπειτα φάση της ινώσεως. Ως αίτιο της ελαττώσεως της στατικής ενδοτικότητας θεωρείται, αρχικά, η ελάττωση της παραγωγής της επιφανειοδραστικής ουσίας και της συνακόλουθης αυξήσεως της επιφανειακής τάσεως, ενώ, στο επόμενο στάδιο, η ελάττωση της πνευμονικής διατασιμότητας οφείλεται στην ανάπτυξη της πνευμονικής ινώσεως per se. Η ελάττωση της πνευμονικής διατασιμότητας συνεπάγεται συμμετρική ελάττωση των στατικών όγκων, όπως προειπώθηκε, και αύξηση του έργου αναπνοής. Η αύξηση του έργου αναπνοής είναι ο υποκείμενος αιτιολογικός παράγοντας που ερμηνεύει τον παθολογικό τύπο αναπνοής που υιοθετούν οι ασθενείς με ανάλογες καταστάσεις, δηλαδή τον τύπο της ταχείας, επιπόλαιης αναπνοής και της αυξήσεως του ρυθμού, μάλλον, παρά του αναπνεόμενου όγκου, κατά την κόπωση.

 Η ανταλλαγή αερίων υφίσταται ανάλογες με την έκταση της βλάβης διαταραχές στις περιπτώσεις συμπτωματικής μετακτινικής πνευμονίτιδας. Η σύγκλειση των κυψελιδικών τριχοειδών και η πάχυνση των κυψελιδικών τοιχωμάτων προκαλεί ελάττωση της DLCO. Η εκτροπή της σχέσεως αερισμού/αιματώσεως συνεπάγεται ήπια-προς-σοβαρή υποξαιμία και αύξηση της κυψελιδοτριχοειδικής διαφοράς Ο2. Η ελάττωση της PaCΟ2  είναι αποτέλεσμα του πνευμονικού υπεραερισμού, απότοκου της ελαττώσεως της στατικής διατασιμότητας και της υποξαιμίας. Εν τούτοις, στα τελικά στάδια της δεύτερης φάσεως της παθήσεως μπορεί να εμφανισθεί υπερκαπνία και έκδηλη υποξαιμία.

 
το ΘΕΜΑΤΟΛΟΓΙΟ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ ουδεμία ευθύνη φέρει για ενδεχόμενες διαγνωστικές ή θεραπευτικές αστοχίες των αναγνωστών του

Ευρετήριο

  •  Α    Β    Γ    Δ    Ε
  • Ζ    Η    Θ    Ι    Κ
  • Λ    Μ   Ν    Ξ    Ο
  • Π    Ρ    Σ    Τ    Υ
  • Φ    Χ    Ψ   Ω
  • 0 - 9     A - Z

 

μαθιουδάκης γεώργιος - DocMed - Ιατρικά Νέα

©  Γεώργιος A. Mαθιουδάκης MD PhD
ΠNΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ
ATHENS BREATH CENTER 
λ. Αλεξάνδρας 209, μετρό Αμπελοκήπων 

 

Αλέξανδρος Γ. Μαθιουδάκης MD, PhD, FERS

Senior Lecturer in Respiratory Medicine, The University of Manchester & ΠNΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ

 

 

ISSN: 2241-4460

 

 

♦♦►ΕΠΙΚΑΙΡΑ ΑΡΘΡΑ
ICD-10
LungsΠόλεμος, Κρίση, κλιματική αλλαγή, μετανάστευση και αναπνευστική λειτουργία
επιλεγμένα θέματα

H Tεχνητή Νοημούνη στην Ιατρική 

Καρδιοπνευμονική κόπωση
Λειτουργικός έλεγχος αναπνοής
Ανάλυση Αερίων Αρτηριακού Αίματος
Χρόνια αποφρακτική Πνευμονοπάθεια
Κυστική Ίνωση
Νεοπλάσματα Πνεύμονος  ©
Παθήσεις διαμέσου Πνευμονικού ιστού
© κλιματική αλλαγή, άσθμα και αλλεργική ρινίτιδα 
© κλιματική αλλαγή και πνευμονοπάθειες
10 αρχές για καθαρό αέρα 
ενεργητικό και παθητικό κάπνισμα

Ανάλυση Αερίων Αρτηριακού Αίματος, ΑΑΑΑ
Σύντομη προσέγγιση

 

η παγκόσμια κίνηση του κοροναϊού

Image result for covid-19 Κορονοϊός SARS-COV-2 και
  η νόσος COVID-19. 

 

 

2023: 32 πανελληνιο πνευμονολογικο συνέδριο -περιλήψεις ανακινώσεων
83: διαδερμική μέτρηση αερίων αίματος

Main navigation

  • Home

User account menu

  • Log in