Μια σκίαση παραπυλαία αριστερά, μπορεί να οφείλεται σε παθολογικές καταστάσεις , στην καταμέτωπο ακτινογρφία, μπορεί να οφείλεται πνευμονική διήθηση (b), όγκο στο οπίσθιο (d) ή πρόσθιο (c) θωρακικό τοίχωμα, μια ανάοπτυξη περιπυλαία (e) ή σε πλευριτικές συλλογές (f και g).
Στην παραπλέυρως ακτινογραία, φαίνεται η ιστορική εξέλιξη μιας σκιάσεως. Φαίνεται ότι η ακτινογραφία θώρακος είναι "ένα στιγμιότυπο" και αποτυπώνει τη στιγμιαία εικόνα μιας σε εξέλιξη παθολογικής εκτροπής και δεν είναι δυνατόν από μια απλή λήψη να διαπιστωθεί εάν πρόκειται για εξελισσόμενη ή υποστρεφόμενη παθολογική εκτροπή. Τα ευρήματα, που αναγνωρίζονται στην e, π.χ., είναι συμβατά με τουλάχιστον 4 διαφορετικές κλινικ΄ς αλληλουχίες. Οι ακτινοπγραφίες που λαμβάνονται σε άλλοτε άλλη χρονική περίοδο μπορούν να εισφέρουν στη διάγνωση της παρούσης καταστάσεως (e). Έτσι, ανάλογα με την ακολουθούμενη αλληλουχία, η διάγνωση μπορεί να είναι:
a-e-i:βρογχοπνευμονία
b-e-h: εξελισσόμενη πνευμονική φυματίωση
c-e-g: περιφερικό βρογχογενές καρκίνωμα
d-e-f: πνευμονική μετάσταση, πνευμονική μετάσταση ενός υπερνεφρώματος
Bohlig H. Lung and Pleura, Thieme flexibook