Skip to main content
Respi-gam
Θεματολόγιο Πνευμονολογίας

respi-gam

μεταβολές του pH

Το pH ουδέποτε αποκαθίσταται εντελώς, μετά την ολοκλήρωση της αντισταθμιστικής προσαρμογής, την απότοκο οποιασδήποτε πρωτογενούς διαταραχής. Πάντοτε δηλαδή, η πρωτογενής μεταβολή του ενός παραγόντος υπερτερεί της ομόρροπης, αντισταθμιστικής μεταβολής του άλλου παράγοντος και δεν παρατηρείται αναπνευστική υπερδιόρθωση της μεταβολικής διαταραχής ούτε νεφρική υπερδιόρθωση της αναπνευστικής διαταραχής2. Αποτέλεσμα αυτού είναι η παραμονή μικρής αποκλείσεως της τιμής του pH, προς την πλευρά της αρχικής διαταραχής3, που έχει αξιοσημείωτη διαγνωστική αξία. Η διαπίστωση ‘πλήρους’ αντισταθμίσεως ή ακόμη και ‘υπεραντισταθμίσεως’, δηλώνει μεικτή διαταραχή και επομένως, οι όροι αυτοί δε χρησιμοποιούνται5. Η ανεύρεση, πχ., υψηλής HCO3- και υψηλής PaCO2 θέτει το ερώτημα εάν πρόκειται περί μεταβολικής αλκαλώσεως (πρωτογενής αύξηση της PaCO2 μετά αντισταθμιστικής αυξήσεως των διττανθρακικών του πλάσματος). Εφ’ όσον αποκλεισθεί η ύπαρξη μεικτής διαταραχής, η απάντηση δίδεται με αναφορά στην εξίσωση:

 

pH =pk+log {[HCO3̄]/(0.003 Χ ㎩CO2 )}  ..........-1-

[Η+] = 23.82 Χ (㎩CO2  / [HCO3̄])

 

Υπερίσχυση, δηλαδή, της αύξησεως των HCO3̄ έναντι της αυξήσεως της PaCO2 (pH>7.40), δηλώνει την παρουσία μεταβολικής αλκαλώσεως∙ ενώ υπερίσχυση της αυξήσεως της PaCO2 έναντι της αυξήσεως της συγκεντρώσεως των HCO3̄ (pH<7.40), δηλώνει την παρουσία χρόνιας αναπνευστικής οξεώσεως.

 iv. μέγεθος, είδος, εύρος αντισταθμίσεως

Το μέγεθος της φυσιολογικής αντισταθμίσεως, επί δεδομένου βαθμού πρωτοπαθούς ανωμαλίας μπορεί να είναι διαφορετικό, από ασθενή σε ασθενή ή από περίοδο σε περίοδο, στον ίδιο ασθενή. Εξαρτάται από τη λειτουργική ακεραιότητα του οργάνου που έχει επιφορτισθεί με την αντισταθμιστική απάντηση, την ηλεκτρολυτική κατάσταση του εξωκυττάριου χώρου και άλλους παράγοντες.

 

 

 
το ΘΕΜΑΤΟΛΟΓΙΟ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ ουδεμία ευθύνη φέρει για ενδεχόμενες διαγνωστικές ή θεραπευτικές αστοχίες των αναγνωστών του

Ευρετήριο

  •  Α    Β    Γ    Δ    Ε
  • Ζ    Η    Θ    Ι    Κ
  • Λ    Μ   Ν    Ξ    Ο
  • Π    Ρ    Σ    Τ    Υ
  • Φ    Χ    Ψ   Ω
  • 0 - 9     A - Z

 

μαθιουδάκης γεώργιος - DocMed - Ιατρικά Νέα

©  Γεώργιος A. Mαθιουδάκης MD PhD
ΠNΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ
ATHENS BREATH CENTER 
λ. Αλεξάνδρας 209, μετρό Αμπελοκήπων 

 

Αλέξανδρος Γ. Μαθιουδάκης MD, PhD, FERS

Senior Lecturer in Respiratory Medicine, The University of Manchester & ΠNΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ

 

 

ISSN: 2241-4460

 

 

♦♦►ΕΠΙΚΑΙΡΑ ΑΡΘΡΑ
ICD-10
LungsΠόλεμος, Κρίση, κλιματική αλλαγή, μετανάστευση και αναπνευστική λειτουργία
επιλεγμένα θέματα

H Tεχνητή Νοημούνη στην Ιατρική 

Καρδιοπνευμονική κόπωση
Λειτουργικός έλεγχος αναπνοής
Ανάλυση Αερίων Αρτηριακού Αίματος
Χρόνια αποφρακτική Πνευμονοπάθεια
Κυστική Ίνωση
Νεοπλάσματα Πνεύμονος  ©
Παθήσεις διαμέσου Πνευμονικού ιστού
© κλιματική αλλαγή, άσθμα και αλλεργική ρινίτιδα 
© κλιματική αλλαγή και πνευμονοπάθειες
10 αρχές για καθαρό αέρα 
ενεργητικό και παθητικό κάπνισμα

Ανάλυση Αερίων Αρτηριακού Αίματος, ΑΑΑΑ
Σύντομη προσέγγιση

 

η παγκόσμια κίνηση του κοροναϊού

Image result for covid-19 Κορονοϊός SARS-COV-2 και
  η νόσος COVID-19. 

 

 

2023: 32 πανελληνιο πνευμονολογικο συνέδριο -περιλήψεις ανακινώσεων
83: διαδερμική μέτρηση αερίων αίματος

Main navigation

  • Home

User account menu

  • Log in