Skip to main content
Respi-gam
Θεματολόγιο Πνευμονολογίας

respi-gam

Αντιπρωτεασική δραστηριότητα

Έχουν προταθεί πολλές στρατηγικές ενισχύσεως της αντιπρωτεασικής, αμυντικής δραστηριότητας στους πνεύμονες (à324): Η ενδοφλέβια χορήγηση a1PI, μπορεί να αποδεικνύεται εφικτή σε αναλογία ασθενών και για βραχυχρόνιο διάστημα, αλλά δεν έχει αποδειχθεί η μακροχρόνια θεραπευτική της απόδοση.  Η χορήγηση Danazol, προς ενίσχυση της συγκεντρώσεως της aΡΙ δεν έχει αποδόσει τα αναμενόμενα. Η χορήγηση εκνεφωμάτων ή ενδοφλεβίων σκευασμάτων ανασυνδυασμένης a1PI ή SLPI δεν έχουν αποδόσει τα αναμενόμενα, πιθανόν επειδή πρόκειται περί μη γλυκοζυλιωμένων ενώσεων  με μικρή ενδαγγειακή ημιζωή. Έχουν επιχειρηθεί μεταλλάξεις στην ενεργό θέση με αντικαταστάσεις βαλλίνης ή λευκίνης στις θέσεις της μεθειονίνης, προκειμένου να καταστήσουν την αντιπρωτεάση ανθεκτική στην οξείδωση, χωρίς σημαντικά αποτελέσματα. Επίσης, έχει σχεδιασθεί η προώθηση στους πνεύμονες μη παθογόνων οργανισμών με το γονίδιο της ανασυνδυασμένης αντιπρωτεΐνης και την ικανότητα απελευθερώσεως αντιπρωτεάσης ή η εισαγωγή του γονιδίου στα κύτταρα του ξενιστού[i], με δυνητικά καλά, αλλά παροδικά αποτελέσματα. Η χορήγηση σκευασμάτων εισπνεόμενης SLPI, με 12-ωρη ημιζωή, στα πειραματόζωα απέληξε σε τετραπλάσια αύξηση της αναστολής της ουδετεροφιλικής ελαστάσης. Αν και μικρότερου μεγέθους από την α1ΡΙ, η SLPI παραμένει στον κυψελιδικό χώρο επί μεγαλύτερο διάστημα, αλλά δεν καθορίζεται η ακριβής εντόπιση του εκνεφώματος.

Τέλος, έχει προταθεί ποικιλία χαμηλού μοριακού βάρους αναστολέων της ελαστάσης. Οι περισσότερες συνοδεύονται από σημαντικές, έστω παροδικές παρενέργειες, έτσι, ώστε ο σχεδιασμός κλινικών δοκιμών επί ασθενών με ARDS καθίσταται προβληματικός. Πρόσφατα έχει προταθεί ένα κετονικό τριπεπτίδιο με ανασταλτική δράση επί της ουδετεροφιλικής ελαστάσης και παρατεταμένη ημιζωή στους πνεύμονες που μπορεί να χορηγηθεί υπό μορφή αερολύματος[ii]. 

 

[i] Rosenberg S, Barr PJ, Najarian RC, et al: Synthesis in yeast of a functional oxidation-resistant mutant of human a-antitrypsin. Nature 1984· 312:77

[ii] Williams JC, Falcone RC, Knee C, et al: Biologic characterization of ICI 2000, 880 and ICI 2000, 355, novel inhibitors of human neutrophil elastase. Am Rev Respir Dis 1991· 144:875

 
το ΘΕΜΑΤΟΛΟΓΙΟ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ ουδεμία ευθύνη φέρει για ενδεχόμενες διαγνωστικές ή θεραπευτικές αστοχίες των αναγνωστών του

Ευρετήριο

  •  Α    Β    Γ    Δ    Ε
  • Ζ    Η    Θ    Ι    Κ
  • Λ    Μ   Ν    Ξ    Ο
  • Π    Ρ    Σ    Τ    Υ
  • Φ    Χ    Ψ   Ω
  • 0 - 9     A - Z

 

μαθιουδάκης γεώργιος - DocMed - Ιατρικά Νέα

©  Γεώργιος A. Mαθιουδάκης MD PhD
ΠNΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ
ATHENS BREATH CENTER 
λ. Αλεξάνδρας 209, μετρό Αμπελοκήπων 

 

Αλέξανδρος Γ. Μαθιουδάκης MD, PhD, FERS

Senior Lecturer in Respiratory Medicine, The University of Manchester & ΠNΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ

 

 

ISSN: 2241-4460

 

 

♦♦►ΕΠΙΚΑΙΡΑ ΑΡΘΡΑ
ICD-10
LungsΠόλεμος, Κρίση, κλιματική αλλαγή, μετανάστευση και αναπνευστική λειτουργία
επιλεγμένα θέματα

H Tεχνητή Νοημούνη στην Ιατρική 

Καρδιοπνευμονική κόπωση
Λειτουργικός έλεγχος αναπνοής
Ανάλυση Αερίων Αρτηριακού Αίματος
Χρόνια αποφρακτική Πνευμονοπάθεια
Κυστική Ίνωση
Νεοπλάσματα Πνεύμονος  ©
Παθήσεις διαμέσου Πνευμονικού ιστού
© κλιματική αλλαγή, άσθμα και αλλεργική ρινίτιδα 
© κλιματική αλλαγή και πνευμονοπάθειες
10 αρχές για καθαρό αέρα 
ενεργητικό και παθητικό κάπνισμα

Ανάλυση Αερίων Αρτηριακού Αίματος, ΑΑΑΑ
Σύντομη προσέγγιση

 

η παγκόσμια κίνηση του κοροναϊού

Image result for covid-19 Κορονοϊός SARS-COV-2 και
  η νόσος COVID-19. 

 

 

2023: 32 πανελληνιο πνευμονολογικο συνέδριο -περιλήψεις ανακινώσεων
83: διαδερμική μέτρηση αερίων αίματος

Main navigation

  • Home

User account menu

  • Log in