Θεματολόγιο Πνευμονολογίας

Ο όρος χρησιμοποιείται ως περιγραφή της συγγένειας της Hb με το Ο₂. Το P₅₀ είναι η PO₂ κατά την οποία το 50% της Ηb είναι κορεσμένη με Ο₂. Καθώς το P₅₀ αυξάνεται, η συγγένεια της Hb με το οξυγόνο μειώνεται, και αντιστρόφως. Η αιμοσφαιρίνη Α φυσιολογικού ατόμου έχει P₅₀ 26.5 mmHg, ενώ η εμβρυϊκή αιμοσφαιρίνη F έχει P₅₀ 20 mmHg. Η αιμοσφαιρίνη S, επί δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, έχει P₅₀ 34 mmHg.  Οι μεταβολές του Ρ₅₀ επηρεάζουν τη ικανότητα της Hb να συνδέει Ο₂. Μικρότερη του φυσιολογικού τιμή Ρ₅₀ δείχνει ότι η Hb δεσμεύει Ο₂, ευχερέστερα, αλλά το αποδίδει δυσχερέστερα, στους περιφερικούς ιστούς. Αυξημένο Ρ₅₀ δείχνει το αντίθετο: Το Ο₂ προσελκύεται δυσχερέστερα από την Ηb, αλλά στο ιστικό επίπεδο, απελευθερώνεται ευχερέστερα.

Οι παράγοντες που επηρεάζουν την Ρ₅₀ διακρίνονται σε εκείνους που το μειώνουν, δηλαδή στρέφουν την καμπύλη διαστάσεως της Hb προς τα αριστερά και σε εκείνους που το αυξάνουν, δηλαδή στρέφουν την καμπύλη διαστάσεως προς τα δεξιά. Προς τα αριστερά στρέφουν την καμπύλη διαστάσεως της οξυαιμοσφαιρίνης [1] η οξέωση (μείωση του pH· [2] η υποθερμία· [3] η μείωση των επιπέδων 2,3 DPG(à1)· [4] η παρουσία εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης (à195) και, [5] η παρουσία ανθρακυλαιμοσφαιρίνης(à279).

Προς τα δεξιά στρέφουν την καμπύλη διαστάσεως αιμοσφαιρίνης [1] η αλκάλωση·[2] ο πυρετός και, [3] η αύξηση των επιπέδων 2,3, DPG.

Πιθανές διαταραχές στο Ρ₅₀ μπορούν να εντοπισθούν χωρίς άμεσο υπολογισμό της τιμής του. Η εκτίμηση βασίζεται στο πόσο η πραγματική τιμή SaO₂ διαφέρει από την υπολογιζόμενη τιμή, με δεδομένο ότι και στις δύο περιπτώσεις χρησιμοποιείται η ίδια τιμή P_aO₂. Η υπολογιζόμενη τιμή SaO₂ καθορίζεται μέσω μιας καμπύλης διαστάσεως της Hb που βασίζεται σε φυσιολογική τιμή Ρ₅₀. Εάν η μετρηθείσα  SaO₂ είναι μεγαλύτερη της υπολογιζόμενης για φυσιολογικό Ρ₅₀ τότε η πραγματική τιμή Ρ₅₀ του εξεταζομένου έχει μειωθεί.