Καρδιακή ανεπάρκεια, θεραπεία, αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης

Όλοι οι ασθενείς (σταδίου Β-D) με ΚΑ,  οφειλόμενη σε δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας, πρέπει να θεραπεύονται με αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης, εκτός επί αντενδείξεων ή δυσανοχή. Επιπλέον, οι αναστολείς ΜΕΑ είναι κατάλληλα φάρμακα για την προφυλακτική θεραπεία ατόμων σε υψηλό κίνδυνο με αθηροσκλρωτικές καρδιοαγγειοπάθειες, σακχαρώδη διαβήτη, ή υπέρταση (στάδιο Α). Σε συνδυασμό με β-αναστοείς πρέπει να χορηγούνται σε όλους τους ασθενείς με ιστορικό μυοκαρδιακού εμφράγματος, ανεξάρτητα της τιμής του κλάσματος εξωθήσεως. Η αγγειοδιαστολή και η νευροορμονική ρύθμιση με αναστολείς ΜΕΑ βελτιώνουν τη θνητότητα, τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας, την ανοχή στην κόπωση, και το κλάσμα εξωθήσεως, ενώ μειώνουν τη συχνότητα των προσφυγών στα ΤΕΠ και τις εισαγωγές. 

βιβλ, αναφορά